女子隔离14天后解除观察
6天后确诊
患者，女，24岁，于1月22日与姐姐一起从武汉市武昌区火车站乘坐火车T次14号车厢（4号铺中铺—患者、13号铺中铺—姐姐）回河源，于1月23日3:33时在河源火车站下站，走路前往河源市源城区河源大道北某一酒店住宿，当天与姐姐乘坐滴滴医院就诊，无异常。之后骑共享电动车回到酒店。1月25日患者与姐姐于11:13乘坐滴滴快车到源城区越王大道某公馆住宿一直到2月8日，期间点外卖或由朋友送餐和生活用品。患者在自我隔离期间进行健康监测，除2月2日自感咽部不适外无异常，2月2日采集患者两姐妹鼻咽拭子核酸检测均阴性，于2月8日隔离期满，由永安居委会发出解除隔离观察通知书。2月8日解除医学观察后患者于15:09前往坚基商业中心某药店购买口罩（双方均佩戴口罩），15:18前往某连锁便利店购买商品，并步行回公馆办理退房，然后乘坐滴滴快车回家。2月14日患者开始无明显诱因出现咳嗽，无痰，伴有咽部不适，无发热。于2月15医院就诊被收入住院隔离治疗。发现病例后，疾控部门已对患者居住公馆、居家和车辆进行终末消*，对周边邻居出具健康告知书。隔离后确诊已经出现多起
四川一老人解除14天隔离后第19天确诊1月23日凌晨，39岁的四川宜宾人曾小乙（化名）在武汉发布“封城”消息后，带着母亲和儿子登上火车返回四川宜宾市叙州区家中。此后，曾小乙和64岁的母亲文某、10岁儿子小杰（化名）、丈夫翁某一直居家隔离，其所在的宜宾叙州区南岸街道办事处航天社区，对他们一家人很重视，社区医生每天两次上门测量体温均正常。2月6日监测结束，2月7日社区开具解除隔离书。但出于保险起见，一家人仍在家中自我隔离。然而在2月11日，居家隔离19天后，母亲文某却被确诊为新冠肺炎患者，随即被收治入院。广东一保安从湖北回来28天后确诊*某，男，66岁，常住珠海市斗门区，小区保安。1月14日从湖北鄂州回到珠海。*某平时都是一个人上班。1月30日经社区排查，发现其为湖北来珠海人员，给予告知和签订承诺书，因已过14天隔离期，未强制隔离。2月9日大排查病*核酸检测采样无效，2月12日检测结果阳性，送至医院隔离治疗。“超长潜伏期”存在吗？专家释疑
2月18日下午，广东省召开新冠肺炎疫情防控发布会。会上，钟南山院士针对日前河南出现2例超长潜伏期病例表示，不觉得奇怪，总有例外。钟南山介绍，此前对例病例的研究显示，潜伏期大多是2-7天，但文章忠实地写潜伏期为0-24天，因为有1例达到24天，13例超过14天，大多数和少数都要考虑在内。广东省新冠肺炎防控指挥部救治组专家、医院感染病中心主任蔡卫平表示，公众对“潜伏期”要有正确认识，不必过于紧张。同时，他建议，对于隔离人员，尽可能进行多次检测。新冠肺炎“潜伏期”如何界定？“潜伏期”指从患者感染病*到出现首发症状的时间，而非按核酸检测结果为阳性来计算；必须是有症状者才能界定“潜伏期”。新冠肺炎患者的首发症状不一定就是发烧，有些患者一开始只有轻微的呼吸道症状，例如咽干、干咳，之后过了一个星期或十天才发烧。例如珠海的一名患者，1月19日自驾到珠海，1月27日曾出现身体不适，自行服药后缓解。他早期是有症状的，只不过首发症状在呼吸道，而发烧时间比较晚，“潜伏期”肯定没超过14天。是否存在“超长潜伏期”？就是因为一些患者前期的症状较轻，被忽略了。有没有“超长潜伏期”现在不好说，即使有也是个案，不是普遍现象。按照目前情况，“14天潜伏期”的观点可以维持不变，大家不必过于紧张。目前隔离时间是14天在这期间需要做哪些工作？建议有接触史或者从疫情重点地区回来的人，在隔离期间都应进行核酸检测，且不止检测一次。病例核酸检测一次就测出阳性的概率在70%左右，经多次检测才能更准确判断。因此，仅检测出一次核酸阴性结果，其实不能作为排除疑似的条件。特别是对一些没有症状的人，其病*量较少，一次就能测到的几率相对较低。另外，要进行比较标准的取样，有条件的地方可以做鼻咽拭，没有条件的话就做咽拭检测，但要真正在咽部取样。一些在医学观察期的人，甚至可以去做肺部CT检测。一些人可能没有出现症状，但通过CT却发现了很轻的肺炎。14天后如果未出现症状是否即可自动解除隔离？按目前情况看，被感染者14天不出现症状或者症状轻微是有可能的。不能仅仅因为14天内没发热就完全排除，要避免单纯凭症状来解除隔离的做法。但如果对所有隔离人员进行检测，也要考虑到几方面问题：一是工作量大；二要考虑会否增加暴露的风险。今后可以逐渐开放，让一些专业的第三方公司参与这项工作。在核酸检测的基础上增加肺部CT检测，以提高诊断准确率？CT检测可以解决一些问题，但不能解决全部问题。肺部炎症有可能是其他原因引起的。CT不能做病原学诊断，只能做临床诊断。增加CT检测，是多了一个检测的手段而已。未来可能还会有抗体检测，但也只是多了一个供参考的诊断手段。各种检测方式都有自己的盲区，多种检测方式叠加才能减少漏洞。年2月19日国家卫生健康委员会发布了最新版诊疗方案以下是详细解读，供大家参考《新型冠状病*肺炎诊疗方案（试行第六版）》解读
一、传播途径传播途径将“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”改为“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。”“接触”前增加“密切”二字。增加“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能。”二、临床表现